Post-twomatik atrit se yon chanjman pwogresif dejeneratif-dystrofik nan yon jwenti nan yon kou kwonik ki rive kòm yon rezilta nan ekspoze a yon ajan twomatik.
Rezon ki fè yo
Menm domaj minè ka pwovoke devlopman nan pwosesis dejeneratif nan jwenti a. Sa ki lakòz arthrosis pòs-twomatik nan jwenti a jenou gen ladan yo:
- patoloji nan estrikti anatomik nan jwenti a;
- deplasman fragman;
- domaj nan estrikti kapsulèr-ligaman;
- terapi apwopriye oswa apwopriye;
- imobilizasyon pwolonje;
- tretman chirijikal nan maladi jenou jwenti.
Pi souvan, patoloji sa a rive akòz:
- vyolasyon konfòmite nan sifas artikulè;
- yon diminisyon enpòtan nan rezèv la san nan eleman divès kalite nan jwenti a jenou;
- pwolonje imobilizasyon atifisyèl.
Rezon ki fè yo pou devlopman artroz ka ka zo kase intra-artikulè ak deplasman ak blesi nan menisk yo ak ligaman (pou egzanp, rupture).
© joshya - stock.adobe.com
Etap
Tou depan de degre nan manifestasyon, twa etap nan patoloji yo distenge:
- I - sansasyon douloure leve pandan efò fizik, ak mouvman nan manm ki afekte a, se yon crunch tande nan jwenti a. Pa gen okenn chanjman vizyèl nan zòn nan jwenti. Doulè rive sou palpasyon.
- II - pwononse doulè pandan tranzisyon ki soti nan estatik dinamik, limite mouvman nan maten an, rèd, entans crunching nan jwenti a. Palpasyon detèmine deformation nan espas jwenti a ak zòn inegal sou kontou an.
- III - se fòm nan jwenti a chanje, doulè a vin entans menm nan rès. Sansasyon douloure entansifye nan mitan lannwit. Gen mouvman limite. Jwenti a domaje se sansib a chanjman nan kondisyon metewolojik.
Kalite
Tou depan de lokalizasyon an, yo distenge plizyè kalite atwoz pòs-twomatik, yo chak ap dekri anba a.
Post-twomatik atrit nan jwenti a jenou
Pwosesis enflamatwa a kouvri Cartilage, misk, ligaman ak lòt eleman nan jwenti a. Laj mwayèn pasyan yo se 55 ane.
Post-twomatik atrit nan jwenti a zepòl
Maladi a kapab afekte youn oswa toude jwenti zepòl yo. Sa ki lakòz patoloji sa a se deplasman yo ak etann.
Post-twomatik atrit nan dwèt yo
Avèk domaj nan tisi Cartilage nan jwenti yo nan dwèt yo, yon pwosesis dejeneratif-enflamatwa devlope.
Post-twomatik atros nan cheviy la
Patoloji sa a rive akòz deplasman ak fant.
Post-twomatik atrit nan jwenti a anch
Rezon ki fè yo pou devlopman sa a ki kalite maladi yo ligaman rupture ak lòt domaj jwenti.
Post-twomatik atrit nan jwenti a koud
Blesi mennen nan yon deteryorasyon nan kondisyon an nan jwenti a koud. Blesi konplèks ka lakòz anpil domaj nan Cartilage a ak defòmasyon nan koud la, kòm yon rezilta nan ki mete tisi akselere ak mekanik yo nan jwenti a yo deranje.
Sentòm yo
Patoloji ka san sentòm pou kèk tan oswa kache dèyè background nan efè rezidyèl apre aksidan jwenti. Avèk yon etap avanse nan maladi a, sentòm klinik nan atros ka obsève pou yon peryòd tan.
Nan premye etap yo, maladi a manifeste poukont li:
- doulè;
- crunch.
Sendwòm Doulè karakterize pa karakteristik sa yo:
- lokalizasyon nan zòn nan domaje nan tisi a;
- pa gen okenn iradyasyon;
- doulè ak rale;
- okòmansman ensiyifyan sansasyon douloure vin pi entans ak mouvman;
- an repo, yo absan ak leve pandan mouvman.
Crunch la ogmante kòm maladi a ap pwogrese. Li refere a sentòm ki estab nan atros post-twomatik. An menm tan an, nati a nan doulè ap chanje. Yo gaye sou tout jenou jwenti a epi yo ka gaye nan zòn ki anwo a oswa anba jenou an. Doulè a achte yon trese, karaktè ki estab ak vin pi entans.
Sentòm enpòtan pou pòs-twomatik atrit nan jwenti a jenou yo se aparans nan doulè ak rèd lè yo soti nan yon eta de rès. Siy sa yo fè li posib preliminè dyagnostike maladi a menm san yo pa itilize nan lòt metòd rechèch. Pi souvan yo parèt apre dòmi.
Nan lavni an, ak pwogresyon nan patoloji, rantre nan:
- anfle nan tisi adjasan mou;
- spasm nan misk;
- deformation nan jwenti a;
- bwete;
- deteryorasyon nan eta a emosyonèl ak sikolojik nan pasyan an akòz sendwòm doulè konstan.
Dyagnostik
Rekonesans Maladi te pote soti ki baze sou sentòm klinik, plent pasyan ak anamnèz. Doktè a ta dwe sètènman klarifye si te gen nenpòt blesi jwenti nan tan lontan pasyan an. Avèk yon istwa chòk, chans pou pòs-twomatik atrit ogmante siyifikativman.
Dyagnostik la konfime apre egzamen pasyan an ak palpasyon nan zòn ki domaje a. Yon BECA X-ray nan jwenti a fèt. Nan kèk ka, MRI oswa CT preskri pou klarifye dyagnostik la.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com. MRI
Lè w ap pran yon radyografi, foto maladi a se jan sa a:
- I - rediksyon nan espas jwenti a, ansanm bor yo nan ki kwasans zo yo sitiye. Gen zòn lokal yo nan osifikasyon Cartilage.
- II - yon ogmantasyon nan gwosè a nan kwasans zo, yon rediksyon pi entans nan espas ki la jwenti. Aparisyon nan paralezi aparèy nè nan plak la fen.
- III - entans deformation ak redi nan sifas yo Cartilaginous nan jwenti a. Nekroz subkondral prezan. Gap jwenti a pa vizyalize.
Tretman
Maladi a mande tretman konplèks. Nan etap la twò grav, terapi dwòg yo itilize nan konbinezon ak terapi egzèsis ak fizyoterapi. Si tretman konsèvatif pa mennen nan efè a vle ak patoloji a ap pwogrese, se entèvansyon chirijikal fèt.
Objektif la nan terapi se anpeche destriksyon nan tisi Cartilage, soulaje doulè, retabli fonksyonalite jwenti ak amelyore kalite lavi pasyan an.
Terapi dwòg
Pou artroz pòs-twomatik, yo rekòmande dwòg sa yo:
- Chondroprotectors. Yo anpeche destriksyon Cartilage epi yo gen yon efè pwoteksyon sou matris la.
- Korektè metabolis. Yo genyen ladan yo vitamin ak mineral konplèks ak sibstans ki sou itil.
- Dwòg NSAID. Diminye doulè ak enflamasyon. Dwòg yo itilize pandan yon vin pi grav nan maladi a.
- Asid hyaluronik.
- Medikaman pou amelyore mikrosirkulasyon nan zòn ki afekte a.
- Glukokortikoterapi. Preskri nan absans efè terapi dwòg la.
- Vle di pou itilizasyon ekstèn (odè, jèl) ki baze sou eleman ki gen orijin plant ak bèt.
Fizyoterapi
Terapi konplèks yo itilize pou amelyore pwosesis metabolik nan tisi Cartilage, soulaje doulè ak ralanti destriksyon nan jwenti a.
Metòd tretman fizyoterapi:
- Terapi ultrason;
- inductothermy;
- elektwoforèz;
- mayetoterapi;
- aplikasyon pou ozokonit ak parafin;
- fonoforèz;
- lokal baroterapi;
- tretman bifoshite;
- akuponktur;
- balneoterapi.
© auremar - stock.adobe.com
Entèvansyon chirijikal
Avèk pwogresyon nan atros, malgre tretman konsèvatif epi si endike, doktè a ka preskri tretman chirijikal.
Yo itilize metòd chirijikal sa yo:
- endoprotèz;
- ligaman plastik;
- artroplasti nan jwenti a;
- sinovèktomi;
- osteotomi korektif;
- manipilasyon atroskopik.
Operasyon an se sèlman youn nan etap tretman yo epi li pa pèmèt yo konplètman debarase m de patoloji a.
Remèd Folk
Resèt medikaman tradisyonèl yo itilize kòm yon adjwen nan tretman endikap. Itilizasyon yo pi efikas nan premye etap maladi a oswa pou prevansyon li.
Plan St John a, Barden, netl ak lòt plant yo te itilize kòm anti-enflamatwa, ajan dekonjestan ak rejenerasyon. Yo itilize yo pou preparasyon nan tent, dekoksyon, odè ak lòt pwodwi pou itilizasyon entèn ak ekstèn.
Konplikasyon
Kòm yon rezilta nan pwogresyon nan atros post-twomatik, ankiloz, subloksasyon ak kontraksyon jwenti ka rive.
© Alila-Medikal-Medya - stock.adobe.com
Pwedi ak prevansyon
Rezilta a nan maladi a depann sou gravite a ak konpetans nan tretman an. Nan kèk ka, konplè restorasyon nan jwenti a pa posib. Yon gerizon ideyal se yon opsyon olye ki ra, ak efè minimòm rezidyèl prèske toujou rete.
Zòn detwi nan tisi Cartilaginous pa ka retabli. Objektif prensipal terapi a se sispann pwogresyon maladi a. Anreta k ap chèche èd medikal, neglijans nan pwosesis la ak laj granmoun aje nan pasyan an ka vin pi mal pronostik la nan kou a nan patoloji a.
