Antors cheviy: tretman ak reyabilitasyon nan kay la * Crossfit

Antors cheviy se yon aksidan espò olye dezagreyab, ki, sepandan, ka trete nan kay la. Men, sèlman apre konsiltasyon an obligatwa ak yon doktè espesyalis. Si ou te resevwa tankou yon aksidan pandan fòmasyon, dwe prepare ke reyabilitasyon ka pran plizyè mwa.

Anatomi cheviy

Jwenti a cheviy se yon jwenti trè fleksib ak yon wo degre de libète mouvman. An menm tan an, nan kontrè ak jwenti a egalman mobil zepòl, janm ki pi ba pote yon chaj konstan ki egal a pwa a nan kò nou an, ak lè w ap fè egzèsis fizik, li souvan depase li. Sa a, nan vire, ak ki pa obsèvans nan teknik la nan fè egzèsis nan fòmasyon oswa neglijans ordinèr nan lavi chak jou, ka mennen nan yon lukse nan ligaman yo cheviy.

Jwenti a cheviy bay mobilite mityèl nan pye a ak pye. Talus la se yon kalite "lyen transmèt" isit la.

Zo zo zo cheviy

Zo yo ki fòme janm ki pi ba a - tibya a ak fibul la, konekte imobilye avèk èd nan manbràn interosseuz, nan nivo cheviy la fòme yon kalite "fouchèt", ki gen ladan talus la. Sa, nan vire, ki konekte nan zo a talon pye - pi gwo a nan eleman ki nan kilè eskèlèt la nan pye a.

Ansanm, estrikti sa yo kenbe ligaman yo ansanm. Isit la li enpòtan pou trase yon liy ant ligaman ak tandon: ansyen yo te itilize pou atachman mityèl nan zo, lèt la pou konekte misk ak zo. Ou ka blese tou de ligaman ak tandon, men sentòm yo ak konsekans yo pral diferan, men plis sou sa anba a.

Ligaman

Se konsa, ligaman yo cheviy yo divize an twa gwo gwoup, an akò avèk pozisyon relatif nan jwenti a.

Ligaman ki sitiye andedan jwenti a, dirèkteman kenbe estrikti zo yo nan janm ki pi ba a: ligaman interosea; ligaman enferyè dèyè; anterior ligaman peroneal enferyè; ligaman transverse.
Ligaman ki ranfòse eksteryè, oswa lateral, sifas nan jwenti a: ligaman talofibulèr anterior; ligaman talofibulèr dèyè; calcaneofibular.
Ligaman ki ranfòse sifas enteryè jwenti a: tibial-scaphoid; tibial-ram; anterior tibial-talus; dèyè tibial-ram.

Tandon ak misk

Yon ti jan pi wo a, nou mansyone tankou estrikti enpòtan tankou tandon yo tache ak jwenti a cheviy. Li ta mal pou pale de yo tankou eleman apa, depi lèt la se yon inite entegral mòfofonksyonèl nan misk yo k ap sèvi pye a.

Pi gwo, pi enpòtan epi souvan blese tandon cheviy la se tandon Achilles la, ki konekte pye a nan misk estati ti towo bèf la.

Tandon yo nan misk sa yo tou pa tèlman vizib, men kanmenm estrikti enpòtan:

misk la long peroneal, ki se tache ak 1-2 zo metatarsyèn, bese kwen an medyal nan pye a;
kout misk peroneal, tache ak 5yèm zo metatarsyen an, ogmante kwen lateral pye a;
misk la tibial posterior, tache ak sfenoid la ak zo scaphoid nan pye a epi ki responsab pou vire janm ki pi ba deyò.

Natirèlman, lis sa a pa limite a misk yo ki bay tout seri mouvman nan cheviy la, sepandan, se tandon misk sa yo ki gen tandans pi souvan domaje.

Kòz aksidan

Èske w gen konsidere karakteristik anatomik nan jwenti a cheviy, kite a deplase sou mekanis nan aksidan.

Aparèy ligaman nan pye a adapte ak charj byen grav. Se poutèt sa li posib pou blese l sèlman avèk anpil efò. Lè chay la redistribiye nan plizyè ligaman nan yon sèl, ligaman sa a blese.

An tèm de risk aksidan pou cheviy la, CrossFit se nan youn nan premye plas yo akòz gran varyete egzèsis yo. Gen anpil rezon pou yon lukse cheviy.

Yon chaj ogmante sou ligaman yo cheviy rive nan sitiyasyon lè:

se kwen an deyò nan pye a rantre nan, ak prèske tout nan pwa kò a ke yo te distribiye isit la. Nan ka sa a, se gwoup la lateral nan ligaman blese, depi li se yo ki anpeche twòp supination nan janm ki pi ba a;
pye a fiks, se pwa kò a transfere nan seksyon antérieure li yo, pandan y ap janm ki pi ba a koube. Nan ka sa a, tandon Achilles la blese;
se pye a fiks, janm ki pi ba a se unbent otank posib - ligaman yo antérieure talofibulèr ak interfibulèr yo blese;
pye a fiks, wotasyon rive nan jwenti a, ekstèn oswa entèn yo. Tou depan de direksyon chaj la aplike, ligaman yo ekstèn oswa entèn, tandon an Achilles, tandon yo nan misk yo kout ak long peroneal soufri, ak twòp wotasyon entèn yo, tandon an nan misk la tibial posterior ka domaje.

Kalite ak degre antors

Nan twomatoloji, gen plizyè nan kalite ki pi komen nan blesi cheviy ak twa degre nan sa yo rele antors. Ann pale sou yo an plis detay.

Kalite blesi cheviy

Gen kalite blesi cheviy tankou:

vire pye a anndan (envèrsyon);
© Aksana - stock.adobe.com
vire pye a deyò (eversion);
© Aksana - stock.adobe.com
etann cheviy anwo a.
© Aksana - stock.adobe.com

Fè detant rapò

Ak rèspè nan degre nan etann, mo "etann nan" ka itilize sèlman isit la konvansyonèl yo. Nan lòt mo, li enposib detire tandon yo oswa ligaman. Nan nenpòt ka, fib kolagen an ki fè moute estrikti sa yo kraze apa. Men, limit la nan diferans sa a se diferan. Tou depan de limit domaj nan ligaman cheviy yo, antors nan zòn sa a divize an twa degre:

Pou premye degre a, chire fib se karakteristik, pandan y ap plis pase mwatye nan tout fib rete entak.
Dezyèm degre a se rupture nan mwatye nan fib yo kolagen an, nan ki gen anfle grav nan zòn nan jwenti ak deplasman nan eleman yo artikulèr.
Twazyèm degre a se yon rupture konplè nan ligaman yo, mobilite nòmal nan jwenti a, anfle trè pwononse ak doulè nan zòn nan blese.

Siy aksidan cheviy

Anplis sentòm ki dekri anwo yo, yo ka tande yon crunch nan moman aksidan (nan evènman an nan yon rupture konplè, petèt lè ligaman an chire nan mwatye).

Yon lòt opsyon se santi tankou yon bagay ap chire andedan jwenti a. Nan nenpòt ka, ou pa yo pral kapab panche sou janm ou - li pral trè douloure. Eseye deplase janm cheviy ou - make mouvman ki lakòz malèz ki pi. Moun sa yo ki ligaman ki entèfere ak èkse nan mouvman sa a gen plis chans domaje.

Apre sa, remake pozisyon pye a nan pozisyon pasif la. Si li se notables deplase soti nan pozisyon abityèl li yo, li se evidamman yon rupture konplè nan ligaman yo.

Yon deformation enpòtan nan zòn nan cheviy tou pèmèt yon sèl sispèk sa a ki kalite aksidan. Peye atansyon sou pozisyon relatif la nan je pye yo - protrusions yo zo sou bò dwat la ak bò gòch nan jwenti a cheviy. Deformation nan youn nan yo endike yon aksidan ligaman ki sòti bò ki koresponn lan. Mantè relatif la nan distans ki genyen ant pye a ak je pye endike yon aksidan nan jwenti a talocalcaneal.

To kwasans èdèm lan se pa yon kritè dyagnostik grav: fòmasyon li depann de kalib veso ki afekte yo.

Menm avèk yon rupture konplè nan ligaman yo, èdèm ka fòme sèlman nan fen premye jou a apre aksidan an.

Konsènan aksidan an tandon: si ou santi ke ou pa ka fizikman fè nenpòt ki mouvman nan jwenti a cheviy, pa gen pwoblèm sa efò volontè, ou ka sispèk yon aksidan sou tandon an nan misk la ki responsab pou mouvman ki koresponn lan. Nan ka sa a, nou ap pale de separasyon konplè nan tandon an. Tipikman, se tandon an chire koupe nan peryostòm la ak yon moso nan zo, kidonk, ou ka panse a yon ka zo kase véritable.

Premye swen pou chòk

Kèlkeswa sa ou jwenn nan pwòp tèt ou-dyagnostik, si ou gen yon aksidan cheviy ak eksperyans nenpòt nan sentòm ki anwo yo, ou bezwen fè bagay sa yo:

Si sa posib, ale nan sant chòk la, oswa omwen nan kay la, san yo pa kite pye blese a.
Ranje pye a nan pozisyon ki pi imobile. Pou sa, ou ka itilize yon bandaj elastik oswa ortèz. Kòm yon dènye rekou, yon bòt segondè ak yon fixation cheviy rijid pral fè, jiskaske ou jwenn yon bandaj elastik. Ou bezwen bandaj jwenti a ak yon "figi uit". Premye tou nan bandaj la aplike sou zòn cheviy la, dezyèm lan ozalantou pye a, twazyèm tou premye tou a, katriyèm tou dezyèm tou a, chak fwa nou altène plas tranzisyon nan tou anvan an, swa nan bò cheviy medyal la, lè sa a soti nan bò lateral la. Bandaj la ta dwe sere boulon byen sou jwenti a, limite mobilite li yo ak anpeche anflamasyon nan fòme lè ou mache.
Aplike yon konpresyon frèt nan zòn ki domaje a. Idealman, yon pake glas. Sa a ka yon aparèy chofaj glas, bè nan frizè, yon moso nan frizè nan vyann, oswa menm nèj regilye nan sezon fredi. Li nesesè pou aplike tankou yon konpresyon nan plas la nan èdèm nan pi gran pou 20-30 minit, pa plis. Lè sa a, ou bezwen pran yon ti repo (apeprè 20 minit) epi repete pwosedi a. Klori etil ka itilize olye pou yo glas. Li kreye yon efè refwadisman pa evapore soti nan kote li te aplike. Nan asenal la nan medikaman espò gen tou pakè espesyal ak yon febrifuj. Yo kapab itil tou, men "lavi" yo twò kout.
Mete janm ou sou yon estrad pou ke zòn nan janm pi ba sitiye anwo zòn nan jwenti anch. Sa a pral bay amelyore ekoulman venn ak yon ti kras diminye koule atè. Se konsa, anfle a ap diminye yon ti kras, ki vle di ke sansasyon nan doulè pral tou yon ti kras diminye. Sonje byen, nan yon pi gwo limit li se èdèm nan ki pwovoke doulè akòz piman presyon mekanik sou tisi yo soti nan andedan an. Presyon an afekte ekoulman pwodiksyon an nan san venn ak sa a, nan vire, plis ogmante èdèm lan, fèmen sèk la visye.
Pa ezite vizite yon traumatologist pou yon egzamen X-ray. Sa a se yon pwen trè enpòtan! Li enpòtan pou règ oswa konfime prezans nan yon ka zo kase cheviy. Tou depan de sa foto a montre, taktik tretman yo pral antyèman depann. Swa ou ale lakay ou epi swiv rekòmandasyon doktè a, oswa ou ale nan yon lopital espesyalize, ak tout konsekans yo qui. Nan sitiyasyon sa a, pa gen okenn bezwen pè nan lopital la: zo zo cheviy mal mal ka kreye pwoblèm enpòtan pou ou nan tan kap vini an: difikilte pou mache ak fòmasyon nan bwete kwonik; lenfazi; tronbozi venn nan ekstremite ki pi ba a; sendwòm doulè kwonik ak sou sa.

Metòd tretman

Tout mezi ki dekri anwo yo enpòtan pou premye twa jou tretman cheviy cheviy lakay yo. Apre twa jou, veso yo, tankou yon règ, geri, se tandans nan fòm èdèm siyifikativman redwi. Depi lè sa a, chalè sèk preskri - sa yo se pwosedi fizyoterapi ki fèt nan poliklinik la nan plas la nan rezidans.

Pandan faz gerizon ligaman cheviy yo, li nesesè pou limite anpil chay vètikal sou jwenti a. Mache ak chita ak janm ou desann trè dekouraje. Se manm ki pi byen plase nan yon pozisyon ki wo.

Si ou bezwen mache, li pi bon pou mete yon atèl. Li nesesè jwenn youn, depi menm apre rekiperasyon klinik, kèk enstabilite nan jwenti a ap pèsiste pou kèk tan. Li pa trè pratik bandaj pye ou chak fwa, epi li ka difisil pou mete soulye.

Nan dwòg yo, ou ka preskri soulaje doulè ak venotonik. Ou pa bezwen pran okenn medikaman poukont ou, san preskripsyon doktè!

Reyabilitasyon apre aksidan

Reyabilitasyon se yon etap enpòtan nan tretman antors cheviy. Malerezman, li pral difisil bay rekòmandasyon inivèsèl pou aksidan grav nan jwenti sa a.

Mache

Nan ka etann twò grav, restorasyon nan mobilite cheviy yo ta dwe kòmanse ak mache nòmal, eksepte sote ak kouri nan etap inisyal la nan reyabilitasyon yo.

Mach la nan mache yo ta dwe modere, ou bezwen mache omwen 5 km chak jou. Men, pa touswit - kòmanse ak ti mache 2-3 km.

Apre mache a, ou ta dwe fè yon pwosedi dlo kontras: vide pye ou ak yon douch frèt, cho, frèt ankò. Sa ap ede retabli mikrosirkulasyon san ak pi vit ekoulman venn.

Pou yon mwa, "antrennman" ou ta dwe detire omwen 7-10 km. Mach la ta dwe yon ti kras pi vit pase modere.

Leve non sou zòtèy

Pwochen etap la se ajoute nan mache yo monte a sou chosèt ak yon chanjman nan pozisyon nan cheviy la: chosèt anndan, chosèt apa, chosèt nan yon pozisyon net.

Nou fè chak mouvman tou dousman, jiskaske gen yon sansasyon fò boule nan zòn nan nan pye yo ak misk estati ti towo bèf. Etap sa a pral pran 2 semèn.

Kouri ak sote

Ou bezwen konsakre mwatye nan tan mache ou a kouri - men ou pa bezwen kòmanse touswit. Kòmanse ak yon kouri 5-7 minit, piti piti ajoute tan. Kouri ta dwe nan yon vitès mwayèn, san yo pa akselerasyon. Lè ou ka kouri 5 km, etap sa a nan reyabilitasyon ka konsidere kòm metrize.