Pye yo se sipò pou kò a, ak pye yo se sipò pou janm yo. Souvan, atlèt underestimate enpòtans ki genyen nan yon pye ki an sante ak cheviy nan reyalize pi bon pèfòmans atletik, nou pa mansyone an jeneral byennèt ak sante. Bagay ki pi dezagreyab se ke menm blesi minè nan pye a ak cheviy ka gen konsekans trè move alontèm pou sante nan tan kap vini an. Ki jan blesi pye rive, ki sa ki debwatman pye ak kouman yo rekonèt, anpeche ak trete li - nou pral di ou nan atik sa a.
Estrikti pye
Pye a se yon fòmasyon konplèks anatomik. Li baze sou yon ankadreman zo, ki reprezante pa talus, calcaneus, scaphoid, cuboid ak zo sfenoid (konplèks tarse), zo metatars la ak dwèt yo.
Baz zo
- Talus la sèvi kòm yon kalite "adaptè" ant pye a ak janm ki pi ba a, akòz fòm li yo, bay mobilite nan jwenti a cheviy. Li kouche dirèkteman sou zo talon pye a.
- Zo nan talon pye se pi gwo fòme pye a. Li se tou yon bòn tè enpòtan ak yon pwen atachman pou tandon yo nan misk yo ak aponeurosis la nan pye a. Fonksyonèlman, li fè yon fonksyon sipò lè w ap mache. Devan, an kontak ak zo kuboid la.
- Zo kuboid la fòme kwen lateral pati tarsal pye a, 3èm ak 4èm zo metatarsyen yo dirèkteman adjasan a li. Avèk kwen medyal li yo, zo ki dekri a an kontak ak zo scaphoid la.
- Zo nan scaphoid fòme pati nan medyòm nan pati a tarsal nan pye a. Manti devan ak medyalkalkane a. Nan devan, zo a scaphoid se an kontak ak zo yo sfenoid - lateral, medyal ak medyal. Ansanm yo fòme baz zo a pou zo metatarsyen yo.
- Zo yo metatarsyèn yo ki gen rapò ak fòm sa yo rele zo yo Echafodaj. Sou yon bò, yo se immobile konekte ak zo yo nan tarso a, sou lòt la, yo fòme jwenti mobil ak zòtèy yo.
© rob3000 - stock.adobe.com
Gen senk zòtèy, kat nan yo (ki soti nan dezyèm nan senkyèm lan) gen twa falanj kout, premye a gen sèlman de. Gade pi devan, zòtèy yo jwe yon wòl enpòtan nan modèl la demach: etap final la nan pouse pye a sou tè a se sèlman posib ak zòtèy yo premye ak dezyèm.
© 7activestudio - stock.adobe.com
Aparèy ligaman
Zo ki nan lis yo ranfòse pa aparèy ligaman, yo fòme jwenti sa yo nan mitan tèt yo:
- Subtalar - ant talus la ak calcaneus. Li fasilman blese lè ligaman cheviy yo lonje, ak fòmasyon nan subluxasyon.
- Talocalcaneonavicular - alantou aks sa a jwenti li posib fè pronasyon ak supination nan pye a.
- Anplis de sa, li enpòtan sonje jwenti yo tarsometatarsal, intermetatarsal ak entalhaleal nan pye a.
© p6m5 - stock.adobe.com
Misk yo ki chita sou bò plantè nan pye ki pi ba yo se pi enpòtan pou fòmasyon vout estati ti towo bèf ki kòrèk la. Yo divize an twa gwoup:
- deyò;
- entèn;
- mwayèn.
Premye gwoup la sèvi dwèt la ti kras, dezyèm gwoup la sèvi gwo pous la (responsab pou kourbur ak adiksyon). Gwoup la nan misk presegondè ki responsab pou kourbur nan zòtèy yo dezyèm, twazyèm ak katriyèm.
Byomekanikman, pye a fèt nan yon fason ke, ak ton nan misk kòrèk, sifas plantèr li yo fòme ark plizyè:
- ekstèn vout Longitudinal - pase nan yon liy mantalman trase ant tibèkil la kalkan ak tèt la distal nan senkyèm zo a falanj;
- entèn vout Longitudinal - pase nan yon liy mantalman trase ant tuberozite kalkan an ak tèt distal premye zo metatarsyen an;
- transverse vout Longitudinal - pase nan yon liy mantal trase ant tèt yo distal nan zo yo metatarsyen premye ak senkyèm.
Anplis de misk, yon aponewoz plantè pwisan, mansyone yon ti jan pi wo a, ki enplike nan fòmasyon nan tankou yon estrikti.
© AlienCat - stock.adobe.com
Kalite debwatman nan pye a
Dislokasyon nan pye a kapab divize an twa kalite:
Dislokasyon subtalar nan pye a
Avèk sa a ki kalite aksidan pye, talus la rete an plas, ak adjasan kalkaneal la, scaphoid ak kuboid, tankou li te, divèje. Nan ka sa a, gen yon chòk enpòtan nan tisi mou yo nan jwenti a, ak domaj nan veso sangen yo. Kavite nan jwenti ak tisi periartikulèr yo plen ak yon ematom vaste. Sa a mennen nan anfle siyifikatif, doulè ak, ki se faktè ki pi danjere, nan livrezon san ki gen pwoblèm nan manm lan. Sikonstans lan lèt ka sèvi kòm yon deklanche pou la devlopman nan gangren pye.
Dislokasyon nan jwenti a transversal
Sa a ki kalite aksidan pye rive ak chòk dirèk. Pye a gen yon aparans karakteristik - li deplwaye anndan, po a sou do a nan pye a lonje.Lè w ap palpe jwenti a, se skafoid anndan deplase klèman te santi. Èdèm lan kòm pwononse tankou nan ka anvan an.
Dislokasyon nan jwenti metatarsyen an
Yon aksidan pye san patipri ra. Pi souvan rive ak aksidan dirèk sou kwen devan pye a. Mekanis ki pi posib nan aksidan se aterisaj soti nan yon elevasyon sou zòtèy yo. Nan ka sa a, zo yo premye oswa senkyèm falanj yo ka deplase nan izolasyon, oswa tout senk nan yon fwa. Klinikman, gen yon defo etap-tankou nan pye, èdèm, ak enkapasite a etap sou pye an. Mouvman volontè nan zòtèy yo siyifikativman difisil.
Zòtèy antors
Deplasman ki pi komen rive nan jwenti metatarsophalangeal nan premye zòtèy la. Nan ka sa a, dwèt la deplase anndan oswa deyò, ak kourbur similtane. Se aksidan an akonpaye pa doulè, sansasyon siyifikatif douloure lè yo ap eseye pouse sou tè a ak janm la blese. Mete soulye difisil, souvan enposib.
© caluian - stock.adobe.com
Siy debwatman ak sentòm yo
Sentòm prensipal yo nan yon pye deplase se:
- Doulè, ki rive sevè, imedyatman apre enpak la nan yon faktè twomatik sou pye an. Nan ka sa a, apre yo fin mete fen nan ekspoze, doulè toujou. Ranfòse li rive lè ou eseye panche sou manm ki blese a.
- Edèm... Zòn nan nan jwenti a domaje ogmante nan volim, se po a lonje. Gen yon santiman ekspansyon nan jwenti a soti nan andedan an. Se sikonstans sa a ki asosye avèk aksidan aksidan nan fòmasyon tisi mou, an patikilye, veso.
- Pèdi fonksyon... Li enposib fè yon mouvman volontè nan jwenti a domaje; yon tantativ pou fè sa pote sansasyon siyifikatif douloure.
- Fòse pozisyon nan pye a - yon pati nan pye a oswa tout pye a se nan yon pozisyon anòmal.
Fè atansyon ak atantif! Li enposib yo fè distenksyon ant yon debwatman nan pye a soti nan yon detire ak ka zo kase nan pye vizyèlman, san yo pa gen yon aparèy X-ray.
© irinashamanaeva - stock.adobe.com
Premye swen pou debwatman
Premye swen pou debwatman nan pye a konsiste de algorithm sa yo nan aksyon:
- Mete viktim nan sou yon sifas konfòtab, nivo.
- Apre sa, ou ta dwe bay manm ki blese a yon pozisyon ki wo (pye a ta dwe pi wo a jenou an ak jwenti anch), mete yon zòrye, levit oswa nenpòt vle di apwopriye anba li.
- Pou diminye èdèm pòs-twomatik, aksidan an dwe refwadi. Pou sa, glas oswa nenpòt pwodwi nan frizè nan frizè a (pou egzanp, yon pake boulèt) se apwopriye.
- Si po a domaje, li nesesè pou aplike pou yon abiye aseptik sou blesi a.
- Apre tout aksyon ki dekri anwo a, ou bezwen mennen viktim nan nan yon etablisman medikal pi vit ke posib, kote ki gen yon twomatolog ak yon machin X-ray.
Tretman debwatman
Tretman debwatman konsiste nan pwosedi a nan mete janm la ak ba li yon pozisyon natirèl. Rediksyon ka fèmen - san entèvansyon chirijikal, epi ouvè, se sa ki, nan yon coupure operasyon.
Li enposib bay nenpòt konsèy espesifik sou ki sa ak kouman yo trete yon pye dislokasyon nan kay la, depi ou pa ka fè san yo pa ede nan yon twomatolog ki gen eksperyans. Èske w gen korije debwatman an, li ka ba ou kèk rekòmandasyon sou sa yo dwe fè lè pye a se debwatman yo nan lòd yo retabli fonksyon motè pi vit ke posib.
Aprè pwosedi rediksyon yo, yo aplike yon pansman fiksasyon, pou yon peryòd kat semèn a de mwa. Ou pa bezwen sezi ke lè w ap ranje janm ki pi ba a, yo pral aplike atèl la jiska twazyèm pi ba nan kwis la - ak jwenti a jenou fiks yo. Sa a se yon kondisyon ki nesesè, depi pwosesis la nan mache ak yon cheviy fiks trè danjere pou jwenti a jenou.
© Monet - stock.adobe.com
Rekiperasyon dislokasyon
Aprè retire imobilizasyon an, pwosesis reyabilitasyon an kòmanse - enklizyon gradyèl nan misk manm imobilize a nan travay la. Ou ta dwe kòmanse ak mouvman aktif, men san sipò sou manm ki blese a.
Retabli dansite zo nan sit la nan aksidan, chak jou ou bezwen mache yon ti distans, ogmante li etap pa etap.
Pou yon restorasyon pi aktif nan mobilite manm, nou ofri plizyè egzèsis efikas. Pou fè yo, ou pral bezwen yon manchèt ak yon bag fiksasyon ak yon braslè pou atache nan tandon Achilles la. Nou mete manchèt la sou zòn pwojeksyon zo metatarsyen yo. Nou ranje braslè tandon Achilles la jis anwo talon pye a. Nou kouche sou kabann lan, mete shins nou sou ban jimnastik la. Twa opsyon swiv:
- Nou vin dèyè fèmen nan aparèy blòk la. Nou mete yon ti pwa (pa plis pase 10 kg) nan bag la fikse soti nan blòk la pi ba yo. Nou fè kourbur nan jwenti a cheviy jiskaske yon sansasyon fò boule te santi nan devan janm la pi ba yo.
- Nou kanpe sou kote aparèy blòk la (blòk la ta dwe chita sou bò gwo pous la). Nou tache pwa yo (pa plis pase 5 kg) ak pronate pye a. Next, nou chanje pozisyon an pou ke blòk la se sou bò a nan dwèt la ti kras ak kòmanse fè supination. Pwa nan pwa yo se menm bagay la kòm lè pronating.
- Egzèsis kap vini an se zòtèy. Kapab fèt nan yon pozisyon kanpe sou planche a, kanpe sou yon estrad, oswa nan yon pozisyon chita. Nan ka a lèt, jenou yo ak jwenti anch yo ta dwe bese nan yon ang 90 degre, pye yo ta dwe sou planche a. Ou ka mete yon ti pwa sou jenou ou. Nou pote soti nan yon ogmantasyon pou pi devan sou zòtèy ak pinga'w yo sou planche a.
© nyul - stock.adobe.com
Anplis de sa nan egzèsis yo dekri pou devlope pye a apre yon aksidan nan kay la, ou ka itilize lòt metòd ak vle di enprovize: woule yon boul ak pye ou, fè backbends ak yon sèvyèt, ak plis ankò.