Tandon Achilles la se pi pwisan nan kò imen an epi li ka kenbe tèt ak charj kolosal. Li konekte misk estati ti towo bèf yo ak kalkane a, ki se poukisa lòt non li se tandon calcaneus la. Avèk fòmasyon espò entans, pati sa a nan kò a nan gwo risk pou aksidan, ki pi komen nan ki se souch la tandon Achilles. Fib mete ak kraze. Yon doulè byen file pèse janm la, li anfle, ak koulè po a chanje. Si sentòm sa yo parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Yo nan lòd yo konprann nati a nan aksidan an, li rekòmande a sibi yon eskanè ultrason, yon eskanè MRI, ak yon radyografi.
Karakteristik chòk
Se tandon Achilles la te fè leve nan fib trè fò nan estrikti dans. Yo pa elastik ase, Se poutèt sa, pandan aksidan yo, yo se tendans etann ak chire. Sa a se laverite espesyalman pou atlèt aktif ki antrene regilyèman.
Mèsi a tandon sa a, nou kapab:
- Kouri.
- Ale.
- Mache mach eskalye yo.
- Zòtèy leve.
Tandon an Achilles nan sistèm nan mis yo sèvi kòm zouti prensipal la pou ogmante talon pye a pandan aktivite fizik, li se ki te fòme pa de misk prensipal: soleus ak gastrocnemius. Si yo kontra sibitman, tankou lè kouri, fè egzèsis, oswa frape, tandon an ka kraze. Se poutèt sa atlèt chofe gwoup misk sa a anvan yo kòmanse fòmasyon. Si sa a pa fè, Lè sa a, yon "kòmanse frèt" ap fèt, nan lòt mo - misk prepare ak tandon ap resevwa yon chaj yon lòd nan grandè pi wo pase yo ka aksepte, ki ap mennen nan aksidan.
Antors yo se yon maladi okipasyonèl pou tout atlèt, dansè, enstriktè fizik ak lòt moun ki gen lavi ki asosye ak mouvman konstan ak estrès.
Foto klinik la nan aksidan
Yon etann nan tandon Achilles la akonpaye pa yon crunch dezagreyab ak doulè byen file nan cheviy la, li ka tèlman grav ke viktim nan ka pèdi konesans nan chòk doulè. Prèske imedyatman, yon timè parèt nan plas sa a. Lè yon gwo kantite fib kraze, li konprese tèminezon yo nè, ak doulè a entansifye.
Sentòm yon detire depann sou gravite li yo epi yo ka gen ladan bagay sa yo:
- emoraji oswa piti piti devlope ematom vaste;
- ogmante anfle soti nan cheviy la cheviy la;
- ensidan an nan yon echèk nan rejyon an posterior kalkan ak detachman konplè nan tandon an;
- mank de kapasite motè nan pye a.
© Aksana - stock.adobe.com
© Aksana - stock.adobe.com
Pandan egzamen inisyal la, traumatologist la evalye degre domaj nan santi ak wotasyon pye a. Manipilasyon sa yo trè douloure, men yo ka ede detèmine limit domaj nan cheviy la.
Premye swen pou etann
Avèk yon aksidan pye, nan okenn ka ou pa ta dwe angaje yo nan pwòp tèt ou-dyagnostik ak oto-medikaman. Mal chwazi metòd ak, kòm yon rezilta, yon tandon ki pa konsolide pa pral pèmèt ou konplètman angaje yo nan espò epi yo pral bay yon santiman nan doulè ak malèz pou yon tan long. Si yo jwenn yon aksidan, ou dwe imedyatman rele yon doktè oswa mennen viktim nan nan yon sal dijans.
Anvan aparans yon espesyalis, janm la dwe imobilize epi yo ta dwe aplike yon atèl, ap eseye fè sa ak yon zòtèy pwolonje. Si ou pa gen zouti ki nesesè yo nan men ou, ou ka itilize yon bandaj elastik ranje manm lan, epi mete yon roulo dans anba li asire ekoulman pwodiksyon an nan likid.
© charnsitr - stock.adobe.com
Pou soulaje doulè, itilize:
- Tablèt anti-enflamatwa (Nise, Diclofenac, Nurofen ak lòt moun) ak antihistamin (Tavegil, Suprastin, Tsetrin, ak sou sa). Si yo pa nan men, ou ka pran nenpòt ki soulaje doulè (Analgin, parazetamol).
- Pake glas kraze oswa pake refwadisman medikal espesyal. Premye a oswa dezyèm lan dwe vlope nan twal pou evite ipotèmi nan manm lan. Dire ekspoze a pa dwe depase 15 minit pa èdtan.
- Tretman alkòl nan bor yo nan blesi nan ka ta gen domaj sou po a ak yon bandaj esteril pwoteje li kont enfeksyon.
Dyagnostik
Se sèlman yon doktè (traumatologist oswa topedik) ki ka detèmine gravite a ak dyagnostike yon aksidan tandon pandan egzamen inisyal la nan manm lan. Kòm yon règ, se yon X-ray fè viktim nan yo nan lòd yo eskli oswa konfime prezans nan yon ka zo kase. Si pa gen okenn ka zo kase, Lè sa a, li rekòmande a fè yon eskanè MRI oswa CT yo nan lòd yo konprann ki jan seryezman domaje fib yo, veso sangen, nè ak tisi.
© Aksana - stock.adobe.com
Reyabilitasyon
Longè peryòd reyabilitasyon an pral depann de ki jan seryezman tandon an domaje. Nan nenpòt ka, viktim nan asiyen revètman topedik nan fòm lan nan yon bòt espesyal ak yon talon twa santimèt. Aparèy òtopedik sa yo ede diminye estrès sou tandon an, epi yo ka amelyore sikilasyon san nan do pye a epi akselere pwosesis gerizon an.
Pou soulajman doulè, doktè preskri soulaje doulè anti-enflamatwa nan fòm lan nan jèl oswa odè. Tretman sa a itilize pou antors modere. Yo soulaje anfle, amelyore rejenerasyon selil yo, diminye doulè, anpeche konplikasyon epi yo sispann enflamasyon.
Malgre lefèt ke pye a byen fiks, li nesesè nan tren ak ranfòse misk yo nan cheviy la. Terapi fizik ap ede ak sa. Klas yo kòmanse piti piti. Pou kòmanse, pasyan an variantes detann ak tansyon misk yo, ak yon dinamik pozitif nan tretman, egzèsis pi konplèks yo te itilize - vire, altène zòtèy ak pinga'w lè w ap mache, skwa.
Anplis de sa, rekiperasyon an gen ladan metòd fizyoterapi, ki diskite nan tablo a.
| Pwosedi fizyoterapi | Klinik efè ak prensip nan aksyon |
| UHF terapi | Sit la nan aksidan an ekspoze a jaden elektwomayetik ak yon frekans osilasyon nan 40,68 megaèrts oswa 27,12 megaèrts, ki ankouraje rejenerasyon selil ak amelyore sikilasyon san. |
| Mayetoterapi | Li konsiste de efè a nan yon jaden mayetik pou gerizon an rapid nan aksidan. Li te gen yon efè analgesic fò. |
| Terapi ozokonit ak parafin | Ozokonit ak (oswa) parafin aplike nan zòn ki domaje nan plizyè kouch. Sa ankouraje chofaj pwolonje nan tisi yo, ki stimul koule nan eleman nitritif nan tisi yo blese. |
| Elektroforèz | Tandon Achilles la ekspoze a enpilsyon konstan elektrik pou amelyore efè dwòg yo. Anestezi, chondroprotectors, solisyon kalsyòm ak anti-enflamatwa piki yo te itilize. |
| Electrostimulation | Pa enfliyanse tandon an nan yon enpulsyonèl kouran elektrik, restorasyon nan ton an nan misk la gastrocnemius akselere. |
| Terapi lazè | Radyasyon lazè ki ba entansite mennen nan yon ogmantasyon nan tanperati nan tandon an blese, eliminasyon èdèm ak ematom. Li gen efè anti-enflamatwa ak analgesic. |
Entèvansyon operasyonèl
Pou blesi grav, tankou yon rupture konplè nan yon tandon, operasyon yo mande yo. Pou sa, ensizyon yo te fè sou sit la nan domaj, nan ki fib yo domaje yo suture. Apre sa, se blesi a trete ak suture, epi li se yon atèl oswa lacho aplike sou li.
Operasyon an ka louvri oswa minim pwogrese. Louvri operasyon kite yon mak long, men avantaj li yo se aksè ekselan nan sit la aksidan. Avèk operasyon minim pwogrese, Ensizyon an se ti, men gen yon risk pou domaj nan nè a sural, ki ap mennen nan pèt nan sansiblite sou do a nan pye a.
Konplikasyon
Si degre nan etann se limyè ase ak operasyon pa obligatwa, Lè sa a, risk pou yo konplikasyon se minim. Bagay pwensipal lan se pa ekspoze manm nan charj entans ak ranvwaye fòmasyon, kote janm yo patisipe, pou yon ti tan.
Apre operasyon an, nan ka ki ra, konplikasyon sa yo ka rive:
- Kontaminasyon enfeksyon.
- Domaj nan nè a sural.
- Alontèm gerizon blesi.
- Nekwoz.
Avantaj nan enkontournabl nan metòd la chirijikal nan tretman se rediksyon an nan risk pou yo repete kraze. Fib pwòp tèt ou-kole yo pi fasil pou nouvo domaj. Se poutèt sa, ak blesi sa yo, moun ki endisosyableman lye avèk espò, li se pi bon gen yon operasyon pase rete tann pou fib yo tandon yo grandi poukont yo.
Detire tan gerizon
Vitès gerizon blesi tandon Achilles la depann de anpil faktè: gravite aksidan an, laj viktim nan, prezans maladi kwonik, vitès chache atansyon medikal, ak kalite premye swen an.
- Avèk etann twò grav, gerizon fèt byen vit epi san doulè, fib yo retabli nan 2-3 semèn.
- Gravite a modere nan domaj ak evantrasyon nan prèske mwatye nan fib yo pral geri soti nan 1 a 1.5 mwa.
- Restorasyon postoperatwar fib ak rupture konplè yo pral dire jiska de mwa.
Atlèt yo ta dwe sonje ke menm ak blesi tandon modere, li enpòtan diminye chay la sou manm lan, kidonk anpeche pwoblèm nan vin pi grav.
