Blesi jenou: kalite blesi jenou, premye swen ak tretman * Crossfit

Yon aksidan jenou pou yon atlèt se yon bagay trè dezagreyab ak trè douloure. Li se li ki ka frape soti menm atlèt la ki pi pwofesyonèl ak fè tèt di toujou soti nan pwosesis fòmasyon an pou yon tan long. Gen kèk atlèt eminan ak pwomèt nan yon sèl fwa te oblije kite espò a gwo jisteman paske yo te aksidan an nan jwenti sa a. Ki jan pou fè pou evite yon aksidan jenou ak sa yo dwe fè si li rive - nou pral di ou nan atik sa a.

Anatomi jenou

Se baz zo nan jwenti a jenou te fè leve nan fen a distal nan femoral la, nan fen proximal nan tibya a, ak tèt la nan fibul la. Sifas yo articulation nan zo yo - tèt la nan femoral la ak tibya - yo kouvri ak Cartilage epè. Kote imedya yo nan "kontak" nan zo yo rele kondil. Yo koube nan femoral la epi, Kontrèman, konkav nan tibya a. Pou ogmante kongriyans nan sifas yo artikulasyon, osi byen ke pou yon presyon plis inifòm nan kondil yo kont youn ak lòt, gen fòmasyon Cartilage - menisci - ant sifas yo artikulasyon nan zo yo. Gen de nan yo - entèn ak ekstèn, respektivman medyal ak lateral. Se estrikti a tout antye ranfòse soti nan andedan an ak yon sistèm ligaman.

Aparèy ligaman

Ligaman yo krwaze pase ant menisci yo - anterior la ak posterior, konekte femoral nan tibya la. Yo jwe wòl nan mekanis restriksyon: ligaman an antérieure krwaze anpeche Shin la pou avanse pou pi devan, youn nan posterior soti nan déplacement Shin la tounen. Gade pi devan, nou sonje ke ligaman krwaze anterior la pi fasil pou aksidan.

Sou sifas devan jwenti a, menisk yo tache pa ligaman transverse nan jwenti jenou an. Kapsil la jwenti gen dimansyon enpòtan, sepandan, li se pito mens epi yo pa gen fòs enpòtan. Li se bay pa ligaman yo ki antoure jwenti a jenou:

ligaman tibyal - kouri soti nan tèt tibya a nan kondil medyal la nan femoral la;
ligaman peroneal - kouri soti nan tèt la nan fibul la nan kondil lateral la nan femoral la;
oblik ligaman poplite - fè moute do a nan sak la artikulèr nan jwenti a jenou, an pati se yon kontinyasyon nan tandon an nan misk andikape;
tandon an nan misk kwadrisèps femoris la - kouri ansanm sifas la devan nan jwenti a jenou, tache ak tiberozite nan tibya la. Patella a tou mare isit la - yon ti zo sesamoid, ki fèt pou ogmante potansyèl pouvwa kwadrisèps la. Pòsyon tandon ki kouri soti nan patèl la rive nan tiberozite a rele ligaman patellar la.

Sifas enteryè jwenti a aliyen ak yon manbràn sinovyal. Lèt la fòme yon seri de ekstansyon ki te ranpli avèk tisi grès ak likid sinovyal. Yo ogmante kavite entèn la nan jwenti a jenou, kreye kèk rezèv kalaj adisyonèl ansanm ak menisci yo.

Tandon yo nan misk yo ki antoure li bay plis estabilite nan jwenti a jenou. Sa yo se misk yo nan fant janm la ak janm.

Gwoup nan misk anterior

Lè w ap pale de misk yo nan fant janm la, yo ka divize an kat gwoup, tou depann de kote yo an relasyon ak jwenti a jenou.

Gwoup la antérieure reprezante nan misk kwadrisèps femoris la. Li se yon fòmasyon masiv, ki fòme ak kat tèt ki fè fonksyon diferan:

femoris la rectus pwolonje kwis la;
medyal, lateral ak mitan tèt kwadrisèps yo konbine nan yon tandon komen epi yo ekstansyonè yo nan janm ki pi ba a;

Kidonk, fonksyon kwadrisèps la double: sou men nan yon sèl, li flechi kwis la, nan lòt la, li unbends janm ki pi ba yo.

Misk sartorius la tou ki dwe nan misk yo nan gwoup la kwis anterior. Li se pi long la nan kò a ak kouri nan jwenti yo anch ak jenou. Se fen distal li yo tache ak tiberozite nan tibya a. Fonksyon sa a nan misk se flechi anch lan ak flechi janm la pi ba yo. Li responsab tou pou supination nan anch lan, se sa ki, pou vire lèt la deyò.

Gwoup misk dèyè

Gwoup la nan misk posterior gen ladan misk ki gen fonksyon se pou yon ekstansyon pou anch lan ak flechir janm la pi ba yo. Li:

biceps femoris, li se tou andikape la. Fonksyon li yo ki nan lis pi wo a. Fen distal la atache nan tèt fibul la. Nan misk sa a tou supine janm nan pi ba;
misk semimembranous - tandon distal la atache sou kwen subartikulye nan kondil medya tibya a, epi tou li bay tandon ligaman poplite oblik la ak pano poplite a. Fonksyon sa a nan misk se kourbur nan janm ki pi ba a, ekstansyon nan kwis pye a, pronasyon nan janm ki pi ba a;
misk la semitendinosus nan fant janm la, ki se tache ak fen a distal nan tiberozite a tibial ak ki sitiye medyalman. Li fè fonksyon yo nan kourbur nan janm ki pi ba a ak pronasyon li yo.

Inner ak lateral gwoup

Gwoup la nan misk enteryè fè fonksyon an nan adwi kwis la. Li gen ladan:

misk la mens nan fant janm la - distally tache ak tiberozite nan tibya a, ki responsab pou adiksyon nan fant janm la ak kourbur li yo nan jwenti a jenou;
adductor magnus - se tache ak fen a distal nan epicondyle a medyal nan femoral la ak se misk prensipal la adductor nan fant janm la.

Gwoup la nan misk lateral, reprezante pa tensor la pano lata, ki responsab pou kidnape kwis la sou bò la. Nan ka sa a, tandon an nan misk la pase nan aparèy la iliotibial, ranfòse kwen lateral la nan jwenti a jenou ak ranfòse ligaman nan peroneal.

Nan chak seksyon, li pa konyensidans ke nou ap pale de pwen yo distal nan atachman nan misk yo ki antoure jwenti a jenou, paske nou ap pale de jenou an. Se poutèt sa, li enpòtan yo gen yon lide ki misk antoure jenou an epi yo responsab pou mouvman yo divès kalite isit la.

Pandan reyabilitasyon ak mezi terapetik ki vize a elimine konsekans yo nan blesi jenou, li ta dwe vin chonje ke, k ap travay di, misk yo pase nan tèt yo ogmante komèsan nan san, ki vle di oksijèn ak eleman nitritif. Sa a, nan vire, mennen nan anrichisman nan jwenti yo.

Gen de plis gwoup misk gwo, san yo pa ki li enposib pale sou kondisyon an nan jwenti yo jenou. Sa yo se misk yo estati ti towo bèf, ki fè yo divize an gwoup antérieure ak posterior. Gwoup la posterior reprezante pa misk la trisèps nan pye ki pi ba a, ki fòme ak misk yo gastrocnemius ak soleus. Sa a "mete" nan misk ki responsab pou ekstansyon cheviy ak kourbur jenou. An konsekans, nou ka itilize konpozisyon nan misk ki endike pou tretman maladi jwenti jenou yo.

Se gwoup la anterior reprezante sitou nan misk la tibialis anterior. Fonksyon li se pou yon ekstansyon pou pye a, se sa ki, pou avanse pou pi nan direksyon pou tèt li. Li patisipe aktivman nan fòmasyon nan ark yo nan pye a, ak devlopman ensifizan nan misk la tibial, pye plat yo fòme. Li, nan vire, chanje demach la nan yon fason ke chaj la sou jwenti yo jenou ogmante, ki mennen premye nan doulè kwonik nan jwenti yo jenou, Lè sa a, atros nan jwenti yo jenou.

Kalite blesi jenou

Blesi jenou posib gen ladan bagay sa yo:

Blesi

Kontuzyon se aksidan jenou ki pi inonsan posib. Li jwenn nan kontak dirèk nan jwenti a ak nenpòt ki sifas difisil. Senpleman mete, ou bezwen frape yon bagay.

Siy nan klinik nan aksidan yo se doulè egi ki rive imedyatman apre aksidan an tèt li, piti piti vire nan douloure, ki ba entansite, men trè pèsistan.

Kòm yon règ, doulè nan zòn nan nan jwenti a ak yon boul toujou prezan, li ka yon ti kras ogmante ak mouvman. Ranje a nan mouvman aktif se yon ti jan limite: anjeneral pi difisil la se ekstansyon an nan jwenti a. Yon eksepsyon se yon ematom nan fosa a poplite, nan ki kourbur nan pye ki pi ba kapab tou difisil. Avèk sa a ki kalite aksidan, dènye degre yo kèk nan kourbur nan pye a nan jenou an enposib pa tèlman paske nan doulè, men paske nan sansasyon nan yon "kò etranje" oswa sansasyon nan "blokis".

Blese a pase pou kont li epi li pa bezwen tretman espesifik, sepandan, rekiperasyon ka akselere nan fason sa a:

imedyatman apre aksidan an, aplike glas sou sit la aksidan;
masaj zòn nan jwenti;
fè fizyoterapi, tankou mayetoterapi ak UHF (nan 2-3yèm jou a soti nan moman sa a nan aksidan);
fè egzèsis espesyal.

Ka zo kase patella

Sa a se yon aksidan pi grav pase yon kraze. Li enplike tou kontak dirèk nan jwenti a jenou ak yon sifas ki difisil. Kònen an, tankou yon règ, tonbe dirèkteman nan zòn nan patella. Sa a ka pandan egzèsis sote (tonbe soti nan yon bwat sote, kabrit, ba paralèl), lè pratike atizay masyal kontak oswa jwe espò (Hockey, rugbi, baskètbòl, karate).

Nan espò fòs, tankou yon aksidan ka ki te koze pa mank de ladrès balans pandan y ap kenbe pwa a pi wo a tèt la, oswa ekstansyon an plen nan janm la nan jwenti a jenou anba yon pwa kritik (pouse, rache, altèr koupi byen).

Siy yon ka zo kase patellar

Nan moman aksidan an, yon doulè byen file rive. Se zòn nan jwenti ansanm sifas la anterior defòme. Palpasyon nan zòn patella a trè douloure: nan lòt mo, ou pa ka manyen tas la jenou san doulè grav.

Repoze sou jenou a se posib, men trè douloure, osi byen ke pwosesis la nan mache. Jwenti a anfle, elaji, po a chanje koulè. Yon fòm ematom nan sit la nan aksidan an.

Nan jwenti nan tèt li, tankou yon règ, se yon ematom enpòtan toujou ki te fòme ak ensidan an nan emarthrosis (sa a se lè san akimile nan kavite a jwenti). San an, nan pifò ka yo, ranpli kavite jwenti a ak kèk vire nan synovium la (al gade seksyon an Anatomi). Piman mekanikman, li egzèse presyon sou aparèy kapsil nan jwenti a. Anplis de sa, san likid se enèvan nan espas sinovyal entèrstitisyon an. De faktè sa yo mityèlman ranfòse youn ak lòt, ki mennen nan doulè twòp nan jwenti a jenou.

Aktif ak pasif (lè yon lòt moun ap eseye pwolonje jwenti jenou ou) ekstansyon jenou douloure. Avèk anestezi anba po a, ou ka santi w patèl la, ki ka deplase, defòme, oswa fann. Tou depan de taktik yo chwazi nan traumatologist la, tretman ka konsèvatif oswa nan entèvansyon chirijikal.

Sekans tretman pou aksidan patellar

Sekans aksyon an ap sanble konsa:

fè yon dyagnostik egzat lè l sèvi avèk yon machin ultrason ak X-ray;
twou nan san soti nan jwenti a;
entèvansyon chirijikal (si sa nesesè);
fixation nan jenou an ak jwenti cheviy pou 1-1.5 mwa;
apre yo fin retire imobilizasyon - yon kou fizyoterapi, egzèsis fizyoterapi (al gade seksyon "Reyabilitasyon apre chòk").

Domaj nan menisk la

Nan prensip, nenpòt nan ligaman ki nan lis nan seksyon Anatomi a ka kraze. Sepandan, ligaman yo krwaze ak menisk yo pi souvan blese. Konsidere premye domaj nan menisci yo. (Aprann plis bagay sou blesi ligaman jenou.)

Wòl nan menisk la se bay pi gwo kongriyans nan sifas yo artikulèr ak yon chaj menm sou kondil yo tibial. Kraze a menisk ka pasyèl oswa konplè. Senpleman mete, menisk la pouvwa tou senpleman "krak", ki pral vyole entegrite li yo, oswa yon moso nan menisk la ka vini an.

Variant nan dezyèm nan aksidan se mwens favorab - fragman nan Cartilaginous detache fòme yon kò chondral ki lib deplase nan kavite a jwenti, ki, nan sèten kondisyon, ka deplase nan yon fason ke li pral anpil anpeche mouvman aktif nan jwenti a. Anplis, kò a chondral ka chanje pozisyon li plizyè fwa san yo pa nan yon eta "alèz" tout tan. Nan ka sa a, operasyon ka oblije retire fragman an fraktire.

Variant a ak fòmasyon nan yon domaj menisk se pa konsa pou sa pè. Nan yon sitiyasyon konsa, lè w ap fè egzèsis sèten ki ka geri ou, sou tan, domaj la konplètman "fèmen" pa tisi konjonktif.

Pwoblèm prensipal la ak blesi menisk se ke si yo pa trete, sou tan yo gen plis chans pou mennen a atrit nan jwenti a jenou, yon maladi dejeneratif ki domaje eleman nan Cartilaginous nan jwenti a jenou.

Kwazman ligaman rupture

"Kwa yo" devan yo pi souvan domaje. Chaj la sou yo se pi gwo menm nan lavi chak jou, nou pa mansyone aktivite espò. Blesi sa a komen nan kourè distans kout, roler, jwè rugbi, jwè baskètbòl, jwè Hockey glas - tout moun ki altène peryòd de kouri dwat ak Sprints. Li se pandan Sprint la, lè jenou an flechi ak dwat nan anplitid anba chaj enpòtan, ki ligaman yo krwaze yo pi fasil blese.

Yon lòt opsyon se peze platfòm la ak janm ki twò gwo sou background nan hyperextension nan jenou yo nan pwen final la nan laprès la. Doulè a nan moman sa a nan aksidan se tèlman fò ke li ka refleksiv pwovoke yon atak nan kè plen ak vomisman. Sipò mèg trè douloure. Pa gen sans de estabilite lè w ap mache.

Nan janm ki blese a, deplasman pasif nan janm ki pi ba a ak hyperextension nan jwenti a jenou se posib. Kòm yon règ, dwa nan moman sa a nan aksidan ou se fasil pou kapab fè dyagnostik nenpòt domaj espesifik. Nan nenpòt ka, ou pral wè misk spasmodik alantou jwenti a, difikilte nan mouvman aktif, ak yon ogmantasyon nan volim jwenti, gen plis chans ki te koze pa emartwoz.

Tretman domaj nan aparèy ligaman an ka tou de operasyon ak konsèvatif. Plus operasyon nan yon rekiperasyon rapid. Sepandan, operasyon an ka vin yon deklanche pou fòmasyon ki vin apre nan atros nan jwenti a jenou, Se poutèt sa, ou ta dwe ak anpil atansyon koute doktè a ale ak pran an kont opinyon li konsènan ka ou.

Blesi egzèsis crossfit

Egzèsis crossfit ki pi danjere pou jwenti jenou yo se:

sote sou yon bwat;
skwa ak ekstansyon konplè nan jwenti yo jenou nan tèt la;
rache weightlifting ak jerks;
kouri pou distans kout;
sote lunges ak manyen jenou yo nan etaj la.

Egzèsis ki endike anwo a, poukont yo, pa lakòz aksidan jenou. Yo ka pwovoke li ak yon apwòch rezonab nan fòmasyon. Sa sa vle di?

Ou pa bezwen ogmante dramatikman pwa k ap travay ou ak repetisyon. Ou pa bezwen travay pou yon tan long pi lwen pase pwen an nan echèk.
Ou pa bezwen fè egzèsis sa a si ou gen malèz jenou.
Nan yon minimòm, ou bezwen chanje teknik la ekzekisyon nan yon sèl ki kòrèk la, kòm yon maksimòm - refize fè egzèsis sa a si li pa ba ou nan okenn fason.

Premye swen

Premye swen pou nenpòt ki aksidan jenou se pou misyon pou minimize akimilasyon nan ematom ak diminye doulè. Bagay ki pi senp la fè se pou aplike pou yon konpresyon frèt nan zòn nan jwenti.

Se konpresyon an aplike nan devan tou de bò jwenti a. Nan okenn ka yo ta dwe fosa a popliteal dwe refwadi.Sa a se danjere epi li ka mennen nan vasospasm nan pake prensipal la nerovaskulèr nan pye ki pi ba yo.

Si doulè a grav, yo ta dwe soulaje doulè. Natirèlman, li nesesè pou rele ekip anbilans lan epi transpòte viktim nan nan pwen pou bay swen chòk.

Tretman

Tretman nan jwenti jenou apre aksidan ka tou de operasyon ak konsèvatif. Senpleman mete, premye yo ka opere, Lè sa a, yo ka imobilize jwenti a, oswa yo ka senpleman imobilize li. Taktik yo depann sou sitiyasyon an espesifik ak aksidan an. Nan ka sa a, li enposib bay yon rekòmandasyon sèl pou tout moun.

Sekans tretman an detèmine pa yon òtopedik traumatologist.

Pa pran tèt ou medikaman! Li ka mennen ou nan konsekans tris nan fòm lan nan atros nan jwenti a jenou, doulè kwonik ak medyatè domaj nan jwenti a anch an menm non yo!

Gen yon karakteristik espesifik nan tretman domaj ligaman. Kèlkeswa si operasyon an te fèt oswa ou pa, apre yon peryòd de imobilizasyon, epi pafwa olye pou yo li, se yon pati nan imobilizasyon lè l sèvi avèk yon ortèz artikulé.

Reyabilitasyon apre aksidan

Yo nan lòd yo ranfòse jwenti a jenou apre yon aksidan, li nesesè yo retire mouvman konpresyon pou yon peryòd tan ki long (jiska yon ane). Sa yo se tout kalite skwa, kèlkeswa si yo fèt nan machin nan oswa ou pa.

Li nesesè tou ranfòse sa yo misk ki antoure jwenti a jenou: ekstansyon, flechiseur, kidnapè ak adukteur nan kwis yo. Fason ki pi fasil fè sa a se lè l sèvi avèk ekipman fòmasyon fòs espesyalize yo. Chak mouvman ta dwe fèt omwen 20-25 fwa. Respirasyon ta dwe menm ak rit: rann souf pou efò, respire pou detant. Respire de preferans ak lestomak la.

Konplèks la ta dwe gen ladan ekzekisyon an sekans nan chak nan mouvman ki anwo yo nan yon sèl apwòch, ak yon pwa ki pèmèt ou fè seri a espesifye nan repetisyon.

Pran mach la nan ekzekisyon ralanti, pou de oswa twa konte. Anplitid la, si sa posib, yo ta dwe maksimòm. An total, ou ka repete jiska 5-6 ti sèk sa yo pou chak antrennman. Kòm pou misk yo estati ti towo bèf, li pral itil yo fè sa: apre chak egzèsis ki pa vize a misk yo nan fant janm la, fè estati ti towo bèf la ogmante. Fè sa tou byen dousman, ak anplitid maksimòm ak san yo pa kenbe souf ou, jiskaske ou santi ou yon sansasyon fò boule nan gwoup la nan misk sib.

Kòmanse kou reyabilitasyon ou a ak yon sèl janm pou chak antrennman ak yon seri ti towo bèf ogmante.

Rive nan fen twazyèm mwa a nan reyabilitasyon, ou ta dwe fè omwen 4 ti sèk pou chak antrennman ak omwen 2 fwa nan yon semèn. Soti nan peryòd sa a, ak yon kou favorab nan pwosesis la reyabilitasyon ak pasaj la nan doulè, ou ka piti piti retounen nan charj konpresyon. Li pi bon yo kòmanse ak près janm nan similatè a ak devlopman nan pwa pwòp ou yo. Se sèlman lè sa ou ka ale nan fè skwa ak pwa pwòp ou yo.

Sepandan, tout moman sa yo trè endividyèl! Koute kò ou. Si ou santi ou alèz, prolonje etap nan "pa gen okenn konpresyon" pou kèk tan plis. Sonje byen, pa gen moun eksepte ou, nan etap sa a, yo pral kapab detèmine si konpetans nan charj yo.