Nan kò imen an, tandon Achilles la se pi fò a epi li sitiye nan do a nan jwenti a cheviy. Li konekte zo yo talon pye nan misk yo ak pèmèt ou pliye pye a, mache sou zòtèy oswa pinga'w, ak pouse pye a koupe pandan y ap sote oswa kouri.
Li se tandon an Achilles ki bay yon moun kapasite nan konplètman deplase, Se poutèt sa, evantrasyon li yo trè danjere e pote anpil pwoblèm sante grav.
Nan evènman an ki te tankou yon espas ki te fèt, moun ki bezwen imedyat premye swen, ak nan tan kap vini an, kòrèkteman chwazi terapi. San tretman apwopriye, konsekans sante yo ap pi favorab e menm posib andikap.
Achilles tandon rupture - kòz
Lè rupture tandon Achilles la, gen domaj oswa vyolasyon entegrite estrikti fib la.
Sa a se sitou te note pou rezon sa yo:
Domaj mekanik, pou egzanp:
- te gen yon souflèt ligaman yo;
- te blese pandan aktivite espò ak konpetisyon;
- tonbe san siksè, espesyalman nan yon wotè;
- aksidan machin ak plis ankò.
Kou ki pi danjere yo obsève sou ligaman sere. Apre domaj sa yo, yon moun retabli pou plizyè mwa epi li pa toujou retounen nan yon lavi plen.
Pwosesis enflamatwa nan tandon Achilles la.
Moun ki nan risk:
- apre 45 ane, lè Elastisite nan tandon yo diminye pa 2 fwa, an konparezon ak jèn moun. Nan laj sa a, pifò microtraumas byen vit vire nan enflamasyon nan ligaman yo ak tisi yo.
- ki twò gwo;
- soufri soti nan atrit oswa atrit;
- te gen yon maladi enfeksyon, an patikilye wouj lafyèv;
- mete soulye konpresyon chak jou.
Soulye ak pinga'w natirèlman vout pye a ak sere boulon ligaman yo, ki mennen nan chire ak enflamasyon nan Achilles la.
Pwoblèm sikilasyon nan cheviy la.
Sa a se obsève nan moun:
- ale nan pou espò nan yon nivo pwofesyonèl;
- ki mennen yon vi inaktif, an patikilye, nan mitan sitwayen chita pou 8 - 11 èdtan nan yon jounen;
- paralize oswa pasyèlman ak mouvman limite nan branch ki pi ba yo;
- pran dwòg ki pisan ki afekte sikilasyon san.
Nan ka pwoblèm sikilasyon san nan jwenti a cheviy, gen yon vyolasyon nan kolagen an fib nan ligaman yo ak chanjman irevokabl nan tisi yo, provok domaj nan Achilles la.
Achilles domaj sentòm yo
Yon moun ki te fè eksperyans Achilles rupture, kèlkeswa kòz la, eksperyans sentòm karakteristik:
- Doulè grav ak byen file nan jwenti a cheviy.
Sendwòm doulè a ap grandi. Nan premye fwa, yon moun gen yon malèz ti tay nan janm ki pi ba a, men kòm presyon yo aplike nan pye a, doulè a entansifye, souvan ap koule tankou dlo nan ensipòtab.
- Sibit crunch nan shins yo.
Ou ka tande yon crunch byen file pandan yon rupture toudenkou nan ligaman yo.
- Gonfle. Nan 65% nan moun, anflamasyon rive soti nan pye a nan liy lan nan kneecaps yo.
- Ematom nan janm ki pi ba a.
Nan 80% nan ka yo, ematom la ap grandi devan je nou. Avèk blesi grav, li ka obsève soti nan pye a jenou an.
- Enkapasite yo kanpe sou zòtèy oswa mache sou pinga'w.
- Doulè nan zòn nan pi wo a talon pye an.
Doulè sa yo fèt sèlman pandan dòmi, epi sèlman lè yon moun kouche ak janm pa koube nan jenou yo.
Premye swen pou rupture tandon Achilles
Moun ki sispèk domaj Achilles mande pou premye swen imedyat.
Sinon, ou ka fè eksperyans:
- Domaj nan nè a sural ak imedyatman bwete pou lavi.
- Enfeksyon.
Risk enfeksyon rive ak anpil domaj ak echèk pwolonje pou bay premye swen.
- Mouri nan tisi.
- Doulè konstan nan jwenti a cheviy.
- Enkapasite pou avanse pou pi janm la blese nòmalman.
Epitou, san premye swen, pasyan an ka refè pi lontan, tandon li pa pral geri byen epi doktè ka entèdi espò nan lavni.
Si tandon Achilles la domaje, doktè rekòmande pou yon moun bay premye swen sa yo:
- Ede pasyan an pran yon pozisyon orizontal.
Idealman, yo ta dwe mete pasyan an nan kabann, men si sa pa posib, moun nan gen dwa kouche sou yon ban oswa tè vid.
- Wete soulye ak chosèt nan janm ki domaje a, monte pantalon ou yo.
- Imobilize pye a. Pou fè sa, ou ka aplike yon bandaj sere lè l sèvi avèk bandaj esteril.
Si pa gen moun ki konnen ki jan pou aplike pou pansman oswa pa gen okenn pansman esteril, Lè sa a, ou ta dwe jis kontwole ke viktim nan pa deplase janm li.
- Rele yon anbilans.
Li pèmèt, si viktim nan plenyen de doulè ensipòtab, ba li yon grenn anestezi. Sepandan, li rekòmande bay medikaman an, apre yo fin konsilte yon doktè. Pou egzanp, lè w rele yon anbilans, klarifye pa telefòn ki dwòg nan ka sa a pa pral mal sante ou.
Anvan arive yon anbilans, yon moun ta dwe kouche, li pa dwe deplase janm ki blese, epi tou li pa dwe fè okenn tantativ pou fè yon bagay pou kont li, an patikilye, aplike odè nan zòn ki domaje a.
Dyagnostike Achilles rupture
Achilles rupture dyagnostike pa topedik ak chirijyen apre yon seri de egzamen ak egzamen
Doktè pou chak pasyan ki gen sentòm karakteristik pote soti nan:
Palpasyon nan cheviy la.
Avèk tankou yon dyagnostik, pasyan an gen yon echèk nan tisi mou nan jwenti a cheviy. Li fasil te santi pa yon doktè ki gen eksperyans lè pasyan an kouche sou vant li.
Tès espesyal ki gen ladan:
- kourbur nan jenou yo. Nan pasyan ki gen rupture nan tandon Achilles la, janm blese a ap koube vizyèlman pi fòtman pase yon sèl ki an sante;
- mezi presyon;
Presyon an sou pye a blese yo pral pi ba pase 140 mm Hg. Presyon anba a 100 mm konsidere kòm kritik. Hg Avèk tankou yon mak, pasyan an bezwen entène lopital ijans epi, pètèt, operasyon ijan.
- entwodiksyon nan yon zegwi medikal.
Si pasyan an gen yon rupture, Lè sa a, ensèsyon nan yon zegwi medikal nan tandon an pral trè difisil oswa enposib.
- X-ray nan cheviy la.
- Ltrason ak MRI nan tandon.
Se sèlman yon egzamen konplè ki pral fè li posib pou fè dyagnostik yon rupture tandon Achilles ak 100% sètitid.
Achilles tandon tretman rupture
Achilles rupture tandon trete sèlman pa topedik nan konjonksyon avèk terapis.
Yo chwazi rejim terapi optimal, ki depann de:
- nati domaj la;
- nati sendwòm doulè a;
- gravite;
- nivo devlopman pwosesis enflamatwa nan ligaman yo ak tandon yo.
Lè ou konsidere tout faktè, doktè preskri tretman konsèvatif oswa entèvansyon ijan chirijikal.
Entèvansyon chirijikal oblije lè pasyan an gen blesi grav, doulè ensipòtab, ak enkapasite a menm pasyèlman deplase pye a.
Tretman konsèvatif
Si yo detekte yon rupture tandon Achilles, pasyan an bezwen ranje jwenti a cheviy.
Sa a se fè nan diferan fason:
- Se lacho ki aplike.
- Li mete sou atèl la sou pye ki afekte a.
- Se òtèz la mete sou li.
Mete yon ortèz ak atèl preskri pou rupture twò grav. Nan sitiyasyon pi difisil ak difisil, doktè aplike yon jete.
Nan 95% nan ka yo, se pasyan an enstriksyon yo pa retire jete lacho, atèl la oswa ortèz pou 6 a 8 semèn.
Anplis de sa, pasyan yo egzeyate:
- grenn pou doulè oswa piki;
Tablèt ak piki yo preskri pou sendwòm doulè grav ki pèsistan.
- dwòg pou akselere rekiperasyon tandon yo;
- dwòg anti-enflamatwa.
Se yon doktè preskri kou tretman ak dwòg, an mwayèn, li dire 7-10 jou.
- pwosedi fizyoterapi, pou egzanp, elektwoforèz oswa parafin konprès;
- kou masaj.
Massages yo te pote soti apre kou a nan tretman ak lè sendwòm lan doulè yo retire li. Nan 95% nan ka yo, se pasyan an voye pou 10 sesyon masaj, fèt chak jou oswa yon fwa chak 2 jou.
Doktè sonje ke tretman konsèvatif nan 25% nan ka pa mennen nan rekiperasyon konplè oswa repete repo yo obsève.
Entèvansyon chirijikal
Doktè resort operasyon lè pasyan an gen:
- laj plis pase 55;
Nan laj fin vye granmoun, fizyon nan tisi ak ligaman se 2 - 3 fwa pi ba pase nan jèn moun.
- ematom gwo nan jwenti a cheviy;
- doktè pa ka fèmen ligaman yo byen menm avèk lacho;
- repo miltip ak gwo twou san fon.
Entèvansyon chirijikal yo itilize nan ka ekstrèm, epi lè tretman konsèvatif pa ka bay yon rezilta pozitif.
Lè doktè deside fè yon operasyon, pasyan an:
- Entène lopital nan yon lopital.
- Yon ultrason cheviy fèt sou li.
- Yo fè tès san ak pipi.
Lè sa a, nan yon jou espesifik, se yon moun ki opere sou.
Pasyan an bay anestezi lokal oswa epinyè, apre yo fin ki chirijyen an:
- fè yon coupure sou janm ki pi ba a (7 - 9 santimèt);
- sutur tandon an;
- sutur shins yo.
Aprè operasyon an, moun nan gen yon mak.
Entèvansyon chirijikal posib si mwens pase 20 jou pase depi kraze Achilles yo. Nan ka a lè aksidan an te plis pase 20 jou de sa, Lè sa a, li pa posib koud pwent yo nan tandon an. Doktè resort Achilloplasty.
, Egzèsis anvan kouri yo anpeche Achilles rupture
Nenpòt Achilles dlo ka avèk siksè anpeche pa fè egzèsis sèten anvan kouri.
Espò fòmatè ak doktè yo avize w fè:
1. Kanpe sou tiptoes.
Yon moun bezwen:
- kanpe dwat;
- mete men ou sou ren ou;
- pou 40 segonn, fèt san pwoblèm monte sou zòtèy ak do pi ba yo.
2. Kouri nan plas nan yon vitès entans.
3. Kò viraj.
Li nesesè:
- mete pye ou ansanm;
- dousman panche tors la nan devan, ap eseye rive nan liy lan jenou ak tèt ou.
4. Balanse pi devan - bak.
Atlèt la bezwen:
- mete men ou sou ren ou;
- premye balanse ak janm dwat la pi devan - bak;
- Lè sa a, chanje janm la sou bò gòch la, epi fè egzèsis la menm.
Ou ta dwe fè 15 - 20 balanse sou chak janm.
5. Rale janm la, koube nan jenou an, nan pwatrin lan.
Obligatwa:
- kanpe dwat;
- pliye janm dwat ou nan jenou an;
- rale janm ou ak men ou nan pwatrin ou.
Apre sa, ou ta dwe rale janm gòch ou nan menm fason an.
Kòm yon mezi prevantif, li trè itil pou fè yon masaj endepandan nan misk estati ti towo bèf yo.
Achilles tandon rupture se yo ki pami blesi ki pi grav nan ki yon moun bezwen ijan premye swen ak tretman imedyat. Nan ka domaj minè, osi byen ke lè pasyan an se jiska 50 ane fin vye granmoun, doktè preskri terapi konsèvatif.
Nan fòm pi konplèks, se entèvansyon chirijikal obligatwa. Sepandan, nenpòt moun ka diminye risk pou blesi sa yo si yo kòmanse fè egzèsis espesyal anvan fòmasyon espò epi yo pa twò fò ligaman yo.
Blitz - konsèy:
- apre yo fin retire lacho a oswa atèl, li vo pran yon kou nan masaj espesyal amelyore Elastisite a nan tandon yo;
- Li enpòtan sonje ke nan ka ta gen doulè nan jwenti a cheviy, ou dwe imedyatman kouche, imobilize janm ou epi rele yon doktè.
