Yon ka zo kase jenou se yon aksidan grav ki enplike nan kat zo yo ki enplike nan fòmasyon nan jwenti sa a. Patoloji a gaye anpil nan mitan tifi ak gason ki gen plis pase 20 an. Ka zo kase jenou kont pou apeprè 10% nan kantite total blesi mis yo.
Kalite
Efikasite nan terapi a preskri depann sou dyagnostik ki kòrèk la ak detèminasyon nan ki kalite aksidan. Ka zo kase yo se:
- Louvri. Yo akonpaye pa domaj nan entegrite nan po la.
- Fèmen. Po a pa blese.
Ka zo kase jenou louvri yo asosye avèk yon gwo risk pou enfeksyon ak pèt san grav. Mank premye swen alè ka mennen nan lanmò viktim nan.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Ka zo kase jenou intra-artikulèr yo se:
- avèk deplasman fragman;
- pa gen okenn konpanse.
Tou depan de pozisyon nan pati pyès sa yo nan patella a, blesi yo klase nan:
- Osteokondral. Yon ti pati nan patèl la detache.
- Kouche plat. Kase zo a an de.
- Atèl miltip. Zo a kraze an plizyè moso.
- Vètikal. Gode a kase ansanm.
Selon kote fragman zo yo ansanm aks la, ka zo kase yo se:
- Avèk deplasman fragman yo. Entèvansyon chirijikal obligatwa.
- Pa gen patipri.
- Konpresyon. Se zo a bourade nan.
Gravite a nan yon aksidan deplase lajman depann sou lukse la. Si viktim nan pa gen okenn pwoblèm ak tandon yo, deplasman shrapnel ka evite.
Old ka zo kase mande pou tretman ki pi long ak reyabilitasyon pase ka zo kase prensipal la.
Rezon ki fè yo
Blesi jenou se sitou tendans atlèt pwofesyonèl akòz estrès la konstan entans sou jenou an. Blesi sa a komen tou nan mitan granmoun aje akòz koripsyon ki gen rapò ak laj nan tisi jwenti a.
Kòz prensipal yo nan yon ka zo kase jenou yo se:
- gwo kou sou patèl la oswa presyon twòp sou jwenti jenou an;
- tonbe sou branch ki pi ba Bent nan jenou an.
Vyolasyon entegrite nan jenou an ka rive akòz tansyon fò nan tandon yo, pwovoke yon evantrasyon nan aparèy la nan misk ak zo nan rejyon an patellar.
© Aksana - stock.adobe.com
Sentòm yo
Manifestasyon klinik sa yo karakteristik yon ka zo kase jenou:
- gwo doulè;
- anfle nan tisi adjasan;
- ematom;
- deformation nan jwenti a jenou, akòz chanjman nan zo;
- kraze nan po a;
- vyolasyon fonctionnalités nan jwenti a ak limit nan mouvman;
- ogmantasyon tanperati.
Rekonesans nan aksidan ki baze sou palpasyon oswa egzamen an nan yon imaj X-ray ki te sou domaj vizyalize. Kèk jou apre aksidan an, jenou an vin ble, epi ematom la gaye nan pye a.
Kondisyon sa a konsidere kòm nòmal ak yon ka zo kase jenou; pa gen okenn tretman adisyonèl ki nesesè.
Yon aksidan jenou mande pou swen medikal imedyat, depi move tretman ka lakòz konplikasyon grav. Li kategorikman enposib pou pwòp tèt ou-medikaman.
© fè lwanj - stock.adobe.com
Premye swen
Yon viktim ki gen yon ka zo kase jenou bezwen swen medikal ki kalifye. Se poutèt sa, premye travay moun ki antoure yo se livrezon ijan nan pasyan an nan sant chòk ki pi pre a.
Pou diminye risk pou konplikasyon posib, pasyan an bezwen bon jan kalite premye swen nan sèn nan:
- Avèk yon ka zo kase louvri, senyen sispann ak yon bandaj aseptik ak tourniquet. Si li nesesè transpòte viktim nan pou yon tan long, se tourniquet la retire chak 40 minit nan sezon fredi a ak 90 minit pita nan sezon lete an.
- Lè yo fèmen: se manm ki blese a imobilize, se yon konpresyon frèt aplike epi li fiks ak yon atèl.
Nenpòt kalite ka zo kase mande pou soulajman doulè-wo kalite.
Oto-rediksyon nan fragman entèdi. Aksyon sa a tou blese pasyan an ak agrave sitiyasyon l 'yo.
Tretman ak reyabilitasyon
Tretman nan blesi jenou se responsablite yon chirijyen topedik. Terapi ka fèt konsèvativman oswa chirijikal, tou depann de gravite aksidan an.
Avèk yon ka zo kase fèmen, lacho aplike pou yon peryòd de 1.5 a 2 mwa. Si gen yon aksidan nan kondil la, yo fè yon ponksyon anvan depoze pou retire likid nan kavite artikulasyon jwenti a. An menm tan an, anestezi fèt. Yon jwenti jenou yo itilize kòm yon altènativ a lacho.
Se janm la jete nan yon pozisyon ak jenou an koube anndan, sou 5-7 degre. Pa aplike yon jete sou yon manm anba konplètman pwolonje.
Si yo detekte yon ka zo kase deplase, zo yo deplase yo redwi anba anestezi jeneral. Apre sa, se yon jete lacho aplike.
Si aksidan an agrave pa rupture nan tisi mou ak separasyon an nan fragman soti nan zo a, pasyan an bezwen operasyon.
Doktè retabli zo nan fragman, kolekte yo nan pozisyon orijinal yo. Pati nan zo yo tache ansanm ak aparèy espesyal chirijikal: vis, zegwi trikote, boulon, broch asye ak plak.
Se jete a lacho aplike apre yon operasyon siksè. Pwosesis la nan restorasyon jwenti depann sou karakteristik endividyèl yo nan fizyoloji imen an. Gerizon nan jwenti a jenou ki asosye ak rupture tisi mou pran pi lontan pase ak lòt kalite ka zo kase.
Traction skelèt se yon tretman efikas. Nan ka sa a, se yon kawotchou aplike nan manm lan blese, se yon pale kondwi nan talon pye a, epi li se yon chaj sispann nan fen li. Apre yon koup la jou, se tretman an complétée ak tansyon lateral lè l sèvi avèk pwa lateral, ki fè yo aplike nan kondil la ak janm pi ba yo.
Terapi dwòg la vize pou soulaje kondisyon viktim nan epi anpeche konplikasyon posib. Kòm yon doktè preskri, gwoup sa yo nan medikaman yo te itilize:
- Anestezi. Pou soulaje doulè.
- Antibyotik Yo ede anpeche enfeksyon nan tisi domaje ak blesi ouvè.
- Analgesic. Itilize kòm medikaman concomitant jiskaske soulajman doulè.
- NSAIDs. Yo sispann pwosesis enflamatwa a.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Atèl jenou
Li se yon altènatif efikas jete lacho tradisyonèl yo. Atèl jenou an gen yon kantite avantaj:
- fixation serye nan jwenti a jenou;
- mache konfòtab;
- pwopriyete korektif pou deformation manm;
- diminye chay la sou janm la epi asire yon pozisyon kalm.
Sa a ki kalite ortèz ka itilize pou divès rezon:
- ranje janm la;
- retire chay la;
- ajisteman pou chanjman nan fòm nan janm la.
Reyabilitasyon
Peryòd rekiperasyon an ka varye de moun a moun. Avèk yon ka zo kase twò grav, yon moun retabli nan 2-3 mwa. Apre yon aksidan grav, reyabilitasyon ka pran 10 a 12 mwa.
Yo nan lòd yo akselere geri, pasyan an preskri pwosedi yo:
- masaj;
- mayetoterapi;
- UHF;
- aplikasyon pou labou;
- basen sèl;
- elektwoforèz;
- Terapi fè egzèsis.
Lè w ap devlope jenou a, yo ta dwe ogmante chay la piti piti pou yo pa pwovoke repete aksidan.
Li rekòmande pratike mache lantèman epi sèvi ak yon bisiklèt fè egzèsis.
Konplikasyon ak konsekans
Apre operasyon, konplikasyon lokal ak jeneral ka rive.
Konplikasyon lokal yo enkli:
- Lesyon enfeksyon.
- Sipirasyon.
Avèk tretman alè pou èd medikal, yo pa reprezante yon menas pou lavi moun.
Pwosesis gerizon aksidan an kontwole pa radyografi, sa ki ka pwovoke:
- bursit;
- atrit;
- kwonik sendwòm douloure nan jwenti a jenou;
- rèd;
- diminye Elastisite nan aparèy la ligaman;
- atrofi nan misk.
Konplikasyon jeneral ka mennen nan maladi kadyovaskilè.
Sipèvizyon medikal ak yon konplèks nan tretman ak reyabilitasyon mezi ka diminye risk pou yo konplikasyon posib epi ede retabli fonksyon yo nan jwenti a jenou.
