Low doulè nan do: kòz, dyagnostik, tretman

Espò blesi

1K 14 05.05.2019 (dènye revize: 01.07.2019)

Doulè nan lonbèr se sentòm ki pi komen ki mennen nan atansyon medikal.

Apèsi sou lekòl la nan kòz posib pou doulè

Etyoloji nan lumbodynia se divès. Li ka koze pa:

• grav charj estatik ak estatik-dinamik sou vètebral la lonbèr;
• maladi kolòn vètebral:
  • osteokondwoz nan kolòn vètebral la lonbèr;
  • protrusion oswa èrni disk entèrvèrtebral;
  • maladi enfeksyon (osteyomielit, tibèkiloz, bruceloz);
  • spondiloz defòme;
  • eskolyoz, lordoz patolojik ak chifoz;
  • metabolik osteyopowoz la;
  • ka zo kase ak blesi nan kò yo vètebral;
  • neoplasm prensipal ak metastatik nan kò vètebral yo;
  • spondilit ankiloz;
  • atrit rimatoyid;
• maladi ren:
  • neoplasm prensipal ak segondè;
  • pyelonefrit egi;
  • ICD;
• ateroskleroz nan pati nan vant nan aorta a ak branch li yo;
• anevrism aortik disek;
• chanjman patolojik nan jwenti anch lan;
• enflamasyon nan manbràn yo difisil ak mou nan mwal epinyè a;
• egi ak kwonik blokaj entesten;
• kou atipik nan apendisit egi;
• maladi egi nan sikilasyon epinyè a;
• maladi nan ògàn yo basen, ki gen ladan esfè a repwodiksyon:
  • andometryoz;
  • kansè nan matris la;
  • aneksit;
  • prostatit;
  • kansè pwostat;
  • MST;
• maladi nan aparèy dijestif la (patoloji anpil nan trip yo, fwa, vezikulèr, pankreyas).

Klasifikasyon doulè

Sistematizasyon nan patoloji se te pote soti sou baz la nan kritè ke yo te pran kòm yon baz. Li kapab selon:

• siy etyolojik:
  • prensipal (ki te koze pa chanjman prensipal pathologie nan vètebral la) - Pwoteksyon ak èrni nan disk entèrvèrtebral;
  • segondè (akòz maladi nan ògàn ak sistèm, konsekans ki se lumbodynia) - ICD, LCB.
• tan nan aparans:
  • egi (jiska 12 semèn);
  • kwonik (plis pase 12 semèn);
• koneksyon avèk yon faktè provokan:
  • imedyat (aksidan epinyè);
  • reta (doulè nan do apre ou fin manje manje gra ki gen maladi kalkè);
• degre manifestasyon:
  • pwononse:
  • modere;
• lokalizasyon:
  • topografik ki koresponn ak konsantre nan lezyonèl;
  • deplase oswa pèdi wout;
• foto klinik:
  • opresif;
  • vibran;
  • kout kouto;
  • tire;
  • koupe;
  • antoure;
  • boule;
  • estipid;
  • konpresiv.

Doulè sentiwon

Li pi tipik pou pankreatit egi, kolesistopankreatit, kolelithyaz, kolesistit egi ak neraljya entèrkostal. Avèk domaj nan fwa a ak pankreyas, doulè ka gaye nan zòn nan pwatrin.

Kolezistit oswa pankreatit raman izole. Pi souvan, se patoloji a konbine ak pran sou karaktè nan kolesistopankreatit. Yon sansasyon anmè nan bouch la, osi byen ke sansasyon dezagreyab nan ipokondri a dwat, ka sèvi kòm yon siy diferansye.

Bay gravite a nan patoloji nosolojik posib ak manifestasyon nan doulè nan yon nati bardo, antispasmodik (Papaverin, Platifilin) ​​yo ta dwe itilize soulaje li. Li enposib pou itilize NSAID (analgesik ki pa esteroyid) akòz lefèt ke itilizasyon yo ka chanje sentòm yo epi konplike dyagnostik la pa chirijyen an.

Diagnostics preliminè

Yo nan lòd yo fè yon dyagnostik preliminè, yo itilize yon kantite tès dyagnostik:

Ki moun ki kontakte

Si kòz la nan doulè a ​​se enkoni, yo ta dwe konsilte yon doktè. Nan ka kote etyoloji a klè, espesyalis etwat, pou egzanp, nan yon jinekolojist (sansasyon doulè leve nan dezyèm trimès la nan gwosès) oswa yon newològ (gen endikasyon nan èrni entèrvèrtebral nan anamnèz la).

Pi souvan, yon rimatològ ak yon twomatolog yo patisipe tou nan tretman doulè nan do.

Vizit doktè, dyagnostik ak egzamen

Dyagnostik la difisil akòz nonspecificity nan sentòm yo ak polyatoloji li yo. Yon koleksyon detaye sou anamnèz, analiz de plent pasyan an, osi byen ke egzamen apwofondi l 'yo mande yo.

Pami metòd laboratwa, yo ta dwe distenge tès jeneral ak byochimik san ak pipi, osi byen ke yon tès san pou makè timè.

Metòd rechèch ki pi souvan itilize enstrimantal gen ladan X-ray ak teknik andoskopik, ultrason nan kavite nan vant ak espas retroperitoneal, CT ak MRI.

Metòd tretman

Konplo a ak metòd tretman yo baze sou dyagnostik la. Yo konvansyonèlman divize an:

• konsèvatif:
  • pran medikaman (AINS, vazodilatateur, detant nan misk santralman aji, chondroprotectors, vitamin B, estewoyid, elatriye) nan fòm lan nan:
    • odè;
    • tablèt ak kapsil;
    • piki (blokaj paravertebral);
  • FZT:
    • chofe (efikas nan etap nan reyabilitasyon pou patoloji twomatik aseptik);
    • kriyoterapi (efikas nan faz egi enflamasyon aseptik, pou egzanp, nan chòk);
  • Terapi Egzèsis (yon seri egzèsis ki fèt pou devlope sistèm miskiloskeletal la);
  • masaj;
  • terapi manyèl;
• operasyonèl (neoplasm, siy konpresyon pa èrni entèrvèrtebral nan mwal epinyè a, elatriye).

© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Terapi fè egzèsis, egzèsis

Avèk doulè nan rejyon an lonbèr, jwe espò trè endezirab akòz gwo pwobabilite pou chòk adisyonèl nan jwenti yo entèrvèrtebral akòz mouvman toudenkou (volebòl, foutbòl).

Mete nan bandaj sou rejyon an lonbèr yo montre, espesyalman lè charj segondè estatik oswa estatik-dinamik yo atann.

Low doulè nan do nan atlèt

Kolòn vètebral la nan atlèt eksperyans siyifikatif axial, wotasyon ak flexion charj, ki detèmine espesifik nan chòk. Pi souvan dyagnostike:

• etann nan aparèy muskolo-ligaman nan vètebral la lonbèr;
• spondylolysis (yon domaj nan vout vètebral la, yo jwenn nan jimnast, voutè poto, jwè foutbòl);
• sondylolisthesis (glise nan vètebral la relatif youn ak lòt);
• osteokondrit nan kolòn vètebral la;
• èrni ak Pwoteksyon nan disk entèrvèrtebral;
• kyphosis nan jivenil nan Scheuermann-Mao;
• eskolyoz.

Etandone gwo risk pou aksidan, atlèt pwofesyonèl yo ta dwe kontwole regilyèman. Lè yo detekte patoloji, doktè ki patisipe nan tretman an preskri epi li detèmine pa kalite li yo.

Gade videyo a: REMÈD FÈY NATIRÈL POU DOULÈ NAN ZORIMATIS,GRIP AK FYÈV JÒN (Me 2025).